第6章 可以独立坐诊
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如果他有什么诊断不准确的地方,我会在旁边指导他的。
” 听到爷爷这么说,张姨终于放下心来,缓缓坐好。
我开始询问她的症状,得知她最近胃脘痛反复发作,疼痛难忍。
尤其是3天前受寒之后,胃痛突然加剧,痛势非常剧烈,还伴有泛吐酸水、恶心欲呕等症状。
而且,她特别喜欢温暖的环境,按压胃部时疼痛会有所缓解。
我观察了一下张姨的舌头,发现舌质偏暗,舌苔薄白,脉象弦紧。
综合这些症状和体征,我判断她的病情属于寒邪犯胃,导致胃阳被遏,胃失和降。
因此,我决定采用温中散寒、宣通阳气的方法来治疗她的疾病。
我犹如一位妙手回春的神医,挥笔开出处方:高良姜、香附、苏梗、陈皮、佛手、香橼皮、炒川楝子、元胡、瓦楞子、黄芪、大枣、桂枝……等等,宛如一幅精心绘制的画卷,先服上方6剂。
开完以后,爷爷如一位严谨的考官,仔细审查完毕,告诉张姨放心大胆地服用。
张姨听闻爷爷的诉说,如释重负,兴高采烈地拿着用药回家了,仿佛捧着一颗希望的种子。
第二位患者,王梅,宛如一朵含苞待放的花朵,女,19岁,未婚。
她发热两日,体温高达38.8℃,头疼得如被重锤敲击,全身酸痛得仿佛被千万只蚂蚁啃噬,咳嗽胸闷,咽赤涩痛,苔薄黄,脉弦数。
证属外感风热,入侵肺络。
此时,宜用辛凉剂解表清肺,犹如一场及时雨,滋润干涸的大地。
处方:青蒿10克,桑叶12克,薄荷6克,牛蒡子12克,瓜蒌皮10克,大贝10克,银花15克,连翘15克,板蓝根12克,7剂,水煎服。
就这样一上午的时间我接待了六个患者,并且都开出了对症的方药,经过爷爷审查全部对症。
中午,爷爷笑着拍了拍我的肩膀,说:“不错啊,金鹏,一上午表现得很出色,看来这些年没白学。
”我心里美滋滋的,不过也不敢骄傲。
下午,诊所里来了个神色匆匆的年轻人。
他说自己最近总是失眠,精神状态差到了极点。
我仔细询问他的生活习惯,得知他工作压力大,经常熬夜。
观察他的舌苔,发现舌质红,少苔,脉象细数。
我判断这是阴虚火旺导致的失眠。
我思索片刻,开出了以黄连阿胶汤加减的药方,
如果他有什么诊断不准确的地方,我会在旁边指导他的。
” 听到爷爷这么说,张姨终于放下心来,缓缓坐好。
我开始询问她的症状,得知她最近胃脘痛反复发作,疼痛难忍。
尤其是3天前受寒之后,胃痛突然加剧,痛势非常剧烈,还伴有泛吐酸水、恶心欲呕等症状。
而且,她特别喜欢温暖的环境,按压胃部时疼痛会有所缓解。
我观察了一下张姨的舌头,发现舌质偏暗,舌苔薄白,脉象弦紧。
综合这些症状和体征,我判断她的病情属于寒邪犯胃,导致胃阳被遏,胃失和降。
因此,我决定采用温中散寒、宣通阳气的方法来治疗她的疾病。
我犹如一位妙手回春的神医,挥笔开出处方:高良姜、香附、苏梗、陈皮、佛手、香橼皮、炒川楝子、元胡、瓦楞子、黄芪、大枣、桂枝……等等,宛如一幅精心绘制的画卷,先服上方6剂。
开完以后,爷爷如一位严谨的考官,仔细审查完毕,告诉张姨放心大胆地服用。
张姨听闻爷爷的诉说,如释重负,兴高采烈地拿着用药回家了,仿佛捧着一颗希望的种子。
第二位患者,王梅,宛如一朵含苞待放的花朵,女,19岁,未婚。
她发热两日,体温高达38.8℃,头疼得如被重锤敲击,全身酸痛得仿佛被千万只蚂蚁啃噬,咳嗽胸闷,咽赤涩痛,苔薄黄,脉弦数。
证属外感风热,入侵肺络。
此时,宜用辛凉剂解表清肺,犹如一场及时雨,滋润干涸的大地。
处方:青蒿10克,桑叶12克,薄荷6克,牛蒡子12克,瓜蒌皮10克,大贝10克,银花15克,连翘15克,板蓝根12克,7剂,水煎服。
就这样一上午的时间我接待了六个患者,并且都开出了对症的方药,经过爷爷审查全部对症。
中午,爷爷笑着拍了拍我的肩膀,说:“不错啊,金鹏,一上午表现得很出色,看来这些年没白学。
”我心里美滋滋的,不过也不敢骄傲。
下午,诊所里来了个神色匆匆的年轻人。
他说自己最近总是失眠,精神状态差到了极点。
我仔细询问他的生活习惯,得知他工作压力大,经常熬夜。
观察他的舌苔,发现舌质红,少苔,脉象细数。
我判断这是阴虚火旺导致的失眠。
我思索片刻,开出了以黄连阿胶汤加减的药方,