第17章 奇症怪病医案

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础上加入莲子须、益智仁各12克,继续服用10剂。

     9月10日患者第三次前来复诊,此时症状已经大为减轻,除了偶尔还会有阴液外泄的情况外,其他方面都已恢复正常。

    因此,仍然以二诊时的方剂继续服用10剂,以巩固疗效,达到彻底治愈的目的。

     10月26日患者因它病求诊,言其病已痊愈,未再发作。

    按《金匮·血痹虚劳病脉证并治第六》云:“夫失精家,少腹弦急.阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血.失精。

    脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交.桂枝加龙骨牡蛎汤主之。

    ”本案患者阴液外泄,与“男子失精”类似,况其尚有梦交之症,故其主症与此条所述吻合。

    病人左下腹隐痛,目干目昏.头发脱落,也与张仲景之说相符。

    故以治男子遗精、女子梦交之桂枝加龙骨牡蛎汤治之取效。

    盖因其基本病机均为阴阳两虚、心肾不交,故症虽不同而治法相通也。

     房事昏厥案之孙某,年方二一,花信之龄。

    2004年11月9日初诊,半月前,孙某与男友共赴巫山之时,不虞外人突入其室,猝受惊恐,以致昏厥。

    约6分钟后,经掐人中穴方得苏醒。

    此后,又行房事2次,然均发病,症状如前。

    刻诊:口苦心烦,如焚如灼;胸闷嗳气,似有块垒;手足心热,若炙若烤;舌红苔白,脉象弦急。

    此乃气机不畅,热郁胸中,上扰神明之证也,遂予栀子豉汤加味治之,药用:焦山栀、淡豆豉各20g,青蒿12g。

    3剂,每日1剂,早晚饭后各服1次。

    并嘱病人查心电图、脑电图和电解质。

     9月12日二诊,口苦心烦消失,手足心热减轻,各种检查未见异常。

    昨晚房事1次,昏厥未发,唯感胸闷。

    上方加厚朴花12g,继服10剂以资善后。

    9月24日三诊,言其病症未有再发,然仍感手足心热,舌脉同前。

    嘱其常服七叶安神片以求根治。

    按《伤寒论》77条云:“发汗,若下之,而烦热,胸中室者,栀子豉汤主之”。

    本例房室昏厥案,因有口苦心烦、胸中窒塞兼症,恰似本条所述,故以栀子豉汤加味治之,效如桴鼓。

     子时低热案王某,男,四十一岁,二零零四年五月六日初诊。

    两年前,王某外出打